Autorização para Débito no Cartão de Crédito VISA
Sim, como usuário do cartão de crédito VISA autorizo o débito automático do saldo do extrato mensal da ALBNET no meu cartão VISA.

Preencha os campos abaixo e envie o formulário pelo fax 3685-3939 ou pelo correio para:
Rua Antonio Fiorita 126 - Osasco - SP - CEP: 06093-050.
Enviando o formulário até o dia 11, o débito automático no CARTÃO VISA ocorrerá a partir do mês seguinte.
Você será comunicado por e-mail sobre a ativação do sistema.
Data do débito automático: todo primeiro dia útil de cada mês.
Qualquer alteração ocorrida com seu CARTÃO VISA (novo cartão, troca de numeração, nova validade), deverá preencher novo formulário e encaminhar à ALBNET.

Nome igual ao do cartão VISA   
Código ALBNET  
CPF/CGC  
RG/INSCRIÇÃO  
Telefone para contato  
Número do cartão VISA
4

 

 

 

 

 
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Validade do cartão - MM/AA
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Declaro estar ciente de que o Cartão VISA ficará isento de qualquer responsabilidade caso não haja autorização para débito, quando será emitido BOLETO normal de cobrança com vencimento à vista, com os valores constantes em nossa tabela, que deverá ser retirado no seguinte endereço:
http://boleto.albnet.com.br
Cidade  
Data  
Assinatura do titular do CARTÃO VISA